_____  «____________________________»

(наименование банка)

Адрес:_______________________________

(из ЕГРЮЛ)

От __________________________________

(Фамилия Имя Отчество)

Кредитный договор ___________________________

 

Заявление

В связи с заключением договора страхования, прошу принять его и отзываю распоряжение о перечислении платы за страхование.

Прошу денежные средства, предоставленные в кредит на оплату страхования, направить на досрочное погашение кредита и выдать новый график платежей.

Приложение:

Страховой полис № _________________________________

Документ об оплате страхового полиса

/_____________ /    ___________________________________

Подпись, ФИО

Заявление принял_       в _____ час. _____ мин. ___.___.202_ г.

/_____________ /    _______________________________________

подпись, ФИО, должность сотрудника банка

 

Вручите в банк под роспись на своем экземпляре или направьте Почтой России (заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении).